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关节痛:对症下药大全_老人关节痛怎么养生

关节痛:对症下药大全北京军海癫痫病医院

关节疼痛需要对症下药,一般关节痛的病因有四类:骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风和过度劳损。

骨性关节炎:也称为退行性关节炎,即老百姓常叫的“骨刺”、“骨质增生”,是最常见的一种关节炎。说得简单些就是关节的老化,累及膝、髋、腰椎等负重关节,引起肌肉疼痛、行动不便,是老年人特别是老年女性的常见疾病。

治疗骨关节炎的药物有:

(1)控制症状药物 此类药物能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎的基本病变不产生影响。

①镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3-0.6克,每日2-3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。

②非甾体类抗炎药:对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林:消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。

③肾上腺皮质激素:虽然有报告对软骨细胞有益,但没有必要全身应用,只适用于伴发滑膜炎,出现关节腔积液时,则可在严密消毒下,予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次,两次之间的间隔不宜短于两个月。

(2)改变病情药 即过去所称的软骨保护剂。这一类药物见效较慢,一般需治疗数周后才见效,但停药后疗效仍持续一定时间,同时又能减缓、稳定甚至逆转骨关节炎软骨降解过程。

①透明质酸:20世纪30年代,科学家从牛眼球玻璃体中提取成功,就命名为玻璃酸,又名透明质酸。开始用于治疗赛马的关节炎。自1974年首次使用关节内注射治疗骨关节炎,并取得较好疗效。透明质酸是关节液的主要成分,也见于软骨。临床使用的制剂是从鸡冠提取纯化的。目前国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(商品名施沛特),2毫升关节腔内注射,每周1次,共5次,疗效可持续半年左右。进口产品有欣维可,2毫升关节腔注射,每周1次,3次为一疗程,疗效可维持1年左右。

②过氧化物歧化酶(SOD):能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。本品起效较慢,疗效持续时间可长达18个月。欧美已用于临床。

③D―葡萄胺:最先在我国应用的为口服硫酸盐,名为氨基葡萄糖,商品名为维骨力。推荐用法为314―628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,持续8周,隔半年左右可重复1个疗程。其副作用少,主要有轻度恶心、便秘和嗜睡。

另外,还有四环素族抗生素(如多西环素)、葡糖胺聚糖、S―腺苷基蛋氨酸、骨重吸收剂(包括乙膦酸盐、氯屈膦酸盐、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐等)、人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂、促进软骨修复的细胞因子等,目前这些制剂还在探索研究阶段,不宜推荐给病人常规应用。

中药可选用追风透骨丸、壮骨关节丸、骨刺片、骨仙片、骨宁注射液等成药,或辨证施治。 经过上述治疗后,病情一般能得到不同程度的改善。若病情一直较严重,或关节腔内有“骨刺”碎片落入,影响关节功能者,可考虑手术治疗,以便摘除关节内的“骨刺”或切除阻碍运动的大“骨刺”,必要时还可作关节成形术÷关节融合术或人工关节置换术等。

类风湿性关节炎:是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

“类风湿性关节炎发病年龄多为20-40岁,女性多于男性。”陆博说,如果有几周或数月感到疲倦无力、体重减轻、胃口不佳、低热、手足麻木刺痛等症状,最好到医院专科检查一下。

类风湿性关节炎该如何用药?

(1)非激素性抗炎药物:

这类药物通常称“一线”药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMp增加,溶酶体膜稳定性增加,减 <高烧会引起癫痫病复发?p>少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。

①消炎痛:开始剂量为每日75mg,分3次饭后口服,其后逐渐增至每日100-150mg。孕妇、溃疡病、精神病人禁用。

②阿司匹林:每日3mg-4g口服,4至6小时1次。

③炎痛喜康:每次20mg口服,每日1次,饭后服。

④布洛芬:每日1-18g,分3-4次口服。副作用较少。

⑤萘普生:每次250mg口服,日2次。副作用较少。

⑥氟灭酸:每次02-04mg口服。日3次。

“一线”药物不主张联合使用,应用某一种药物3周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用“二线”药物。

(2)缓解性药物:

这类药物又称“二线”药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。

①金盐:可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg的金盐制剂,静注疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和醋硫葡金。口服醋硫葡金6mg,每日1次。持续15年,类风湿因子可有37%转阴。

②青霉胺:可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为250-1800mg /日,病情好转后改为250mg/日维持。服药后1.5-2个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物:氯喹开始剂量为每日250-500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10个月。

④左旋咪唑:作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。用法:25-50mg,口服,日3次,每周单日用,双日停,12周为1疗程。

(3)肾上腺糖皮质激素:

一般不首选此类药。其应用指征是:

①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。

②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。

使用原则:

a.最小剂量(如强的松每日小于10mg)。

b.最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。

c.尽早减量以至停用。

(4)免疫抑制剂:

此类药物又称“三线”药物。凡对一二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。

①环孢菌素:可抑制T辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。疗程60日,总有效率为54%。

②柳氮磺胺吡啶:可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵,握力,血沉,C反应蛋白均可明显改善。

③环磷酰胺:对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。每次100-200mg,静滴或静注,每周1-2次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤:最大用量为每日2.5-3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。

⑤甲氨喋呤:可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25-50mg。每12小时口服1次,连服3次为宜。疗程不超过6个月。对一二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。

(5)分子免疫:

①γ干扰素:应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ干扰素具有抑制DNA和核糖核酸的复制,抑制T细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000万单位,肌注。7次为1疗程。

②特异性抗体(McAb):是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb与蓖麻毒素蛋白A链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT治疗量每日为005-033mg/kg,5-10天为1疗程。结果有效率为50%。

(6)其他药物

①巯甲丙脯酸:本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5-25mg,口服,日3次。青岛好的癫痫病医院是哪个最大量200mg/日。一般2-3个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。

②锌制剂:硫酸锌10mg/kg/日。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过150mg/日。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。

痛风:“大吃大喝后突然感到关节疼痛,也应当考虑是否为痛风引起。”陆博说,痛风病是一种代谢综合症,由于嘌呤代谢紊乱,使大量的尿酸盐沉淀在关节及其附近软组织中。表现为急性关节炎反复发作,最后合并为痛风结石,血和尿酸浓度增高,关节畸形,肾脏病变。

一般人发现自己患有痛风病,最先是发现了急性关节炎。通常是在夜间有突然发作性的疼痛,特别是在脚部的大拇指关节和跖趾的关节处感觉最明显。疼痛后持续几小时,关节部位就出现红肿、发热和僵硬。同时,全身体温上升到38-39℃,还伴有头痛和心慌等全身症状。

如何处理?

目前在国际上没有根治痛风的特效药,只能缓解痛风的症状。陆博指出,由于痛风的发病与饮食密切相关,控制饮食原则上是,少吃富含嘌呤的食物,如海鲜、内脏、肉、豆类以及肉汤和肉汁;少吃含糖量高的饮料及甜食,它们会加速尿酸形成;多选择碱性的食物,有助于碱化尿液,避免尿酸盐形成结石。每天饮水应保证2000毫升至3000毫升,促进尿酸排除。

小编温馨提示:

痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,因此预防发作应戒酒、烟;避免过度劳累、着凉;虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食。

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1.不爱喝水

大部分男人对喝水都没多大兴趣,甚至不觉得它重要,但其实这样很容易造成身体上的重大伤害。我们体内新陈代谢的废物主要是由肝脏和肾脏处理,仅占人体体重1%的肾脏却要接受全身1/4的心输出量,每分钟会有1-2公升的血液经过肾脏,因此,肾脏接受的废物远远多于其他脏腑器官。肾脏最重要的是负责调解人体内水分和电解质的平衡,代谢生理活动所产生的废物,并排于尿中,但在其进行这些功能的时候,需要足够的水分来进行辅助。

解决方法:多喝水养成多喝水的习惯可以冲淡尿液,让尿液快速排出,不仅能预防结石,摄食太多盐时也有利于尿液变淡,从而保护肾脏。

2.滥服止痛药

有研究表明,长期服用混合性的止痛药,人体的血流速度会被迫降低,因此将严重影响肾脏的功能。此外,值得注意的是,止痛药引起的肾衰竭患者也比较容易发生膀胱癌。

解决方法:不要长期服用止痛药

不管服用哪种止痛药,都只适合偶尔服用,绝对不能长期服用,如果长期需要依赖止痛药,就必须就医做彻底检查。

3.吃太多盐

盐,就是让肾负担加重的重要元凶。我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的,摄入得太多,肾脏的负担就被迫加重了,再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担,从而导致了肾脏功能的减退。

解决方法:控制盐的摄入量

科学的每天摄盐量应该控制在6克以内,而其中有3克可以直接从日常食物中获得,因此,食物调味时应该保持在3-5克以内。值得注意的是,方便面中的盐分特别多,经常吃的人最好减量食用。

4.压力太大造成血压升高

血压过高,已经成为对现代人健康的一大威胁,很大一部分是因为生活工作压力过大造成,从而间接地影响到肾脏的正常运作。压力大常见的症状就是失眠,男性的血压平均比女性高出5-10毫米汞柱,而失眠平均会造成血压升高2-5毫米汞柱。

解决方法:关注自己的血压

年轻人一般很难发现自己的高血压情况,因此不管年龄多大,最好每隔一段时间就进行一次血压测量,并且预防熬夜及压力过大使血压升高。

5.食用来路不明的药食

因为食用蛇胆或草鱼胆等奇特食物而引发急性肾衰竭的情况屡见不鲜,许多人都是因为一时好奇,甚至盲目服用中药来壮阳。其实很多中药里都含有马兜铃酸等肾毒性的成分,不仅会给肾脏带来巨大的伤害,有的甚至会对全身造成危。

解决方法:不冒险饮食

鱼胆或蛇胆虽然常常被宣称具有壮阳、可以清热解毒或治疗青春痘的疗效,但即使是中药用的鱼胆或蛇胆,都必须经过特殊炮制才能清楚它的毒性,切勿盲目服食。

6.爱喝啤酒

如果已经患了肾脏方面湖南治疗癫痫的好医院的疾病,又无限制地大量喝啤酒,会使尿酸沉积导致肾小管阻塞,造成肾脏衰竭。

解决方法:每年验尿

如果在验血的时候,发现肾脏有问题,恐怕肾功能此时已经受损不轻了,与其等验血来了解肾脏,还不如平时就定期进行尿检,因为验尿是了解肾脏最为简便快捷的方法。

7.不当食用蔬菜水果

多吃蔬菜水果有益健康,这是一般人的观念,不过对于有慢性肾功能障碍的人来说,蔬菜水果这些平常被认为有助天然降血压的食物中含高钾成分,长期食用反而会造成他们肾功能的破坏。其实对肾功能不佳的人来说,钾也是会加重肾脏做工的成分,对肾的伤害很大。

解决方法:科学食用蔬果

如果患有慢性肾功能障碍,就应该注意适当食用蔬果,避免对肾脏造成影响。不喝太浓的蔬果汁、火锅汤、菜汤,饮食以清淡为宜。

8.用饮料代替开水

大部分男人都不爱白开水的平淡无味,相比之下,汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代者。但是,这些饮料中所含的咖啡因,往往会导致血压上升,而血压过高,就是伤肾的重要因素之一。

解决方法:少喝饮料,多喝开水

尽量避免过多地喝饮料,以白开水取而代之,保持每天饮用8大杯白水以促进体内毒素及时排出。

9.吃太多肉

美国食品协会曾经建议,人类每天每公斤体重的蛋白质摄取量为0.8克,也就是说一个体重50公斤的人,每天只能摄入40克蛋白质,因此一天也不能吃多余300克的肉,从而避免对肾脏造成太大的伤害。

解决方法:食用适量蛋白质

如果尿中发现有尿蛋白,又吃了太多肉类,长期如此会使肾功能受到损害。每餐肉类和豆制品的摄入量应控制在手掌大小约0。5公分厚度,如果有慢性肾炎的人,这个量应该再减少。

只拥有光润的肌肤还不够,健美纤瘦,自然是大多数人美体方案的重点。尤其在夏天,轻薄短小的时装下身材一览无余的时候,相信每个人都会对冬天对身材的“摧残”深有感触―高热量的食物,缺乏户外运动,可以遮盖身材缺陷的厚重衣服,再加上长长短短的假期,简直雪上加霜。

减肥的方法和实践每个人都有或多或少的心得,不管采取什么具体方法,对纤体目标有足够的认识和预期都是最重要的。“越瘦越好”和“只看体重”的想法都不可取,制定合理的目标,反省体重增加的原因,并尽量杜绝这些因素的再次发生,其他实质纤体手段的作用才能得以全面发挥。

纤体实用妙计

1、衣柜里一定要备一套身材最佳状态时合穿的修身衣裤,作为衡量身材变化的指标,每周至少拿出来试穿检验一次。

2、放弃那些尺码偏大的衣服,不给自己犯错的机会,不管它们的质地多么精良,价格多么昂贵。

3、不仅称体重,也要测体脂,更要记录腰、臀、胸、腹、大腿、小腿和上臂的周长尺寸,全面掌握身材指标。

4、经常为自己拍全身照片,选择同样的角度,从视觉上更好地掌握自己身体的变化。

5、对全身性的脂肪分布,合理安排饮食和长时间有氧运动最有效。局部的发胖,普拉提等针对性塑身运动更容易解决问题。

痛经并不是每个女人都会经历的,但或多或少的女性在经期都会感到隐隐的痛楚。那么痛经究竟是什么引起的呢?以及遇到痛经怎么办?下面就和小编一起看看痛经怎么调理吧。

痛经的原因

1、子宫颈管狭窄,主要是月经外流受阻,引起痛经。

2、子宫发育不良,子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。

3、子宫位置异常,若女性子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。

4、精神、神经因素部分女性对疼痛过分敏感。

5、遗传因素,女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。

6、内分泌因素,月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。

7、子宫内膜以及月经血中前列腺素(pG)含量升高,前列腺素E2(pGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常女性明显升高。

8、子宫的过度收缩,虽然痛经患者子宫收缩压力与正常女性基本相同,但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。

9、子宫不正常收缩,痛经患宝鸡癫痫病医院哪个好者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。

10、妇科病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器也易引起痛经。

11、少女初潮,心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。

12、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。

13、空气不好,受某些工业或化学性质气味刺激,比如汽油、香焦水等造成痛经。

痛经吃什么好

1、高铁食物可缓解贫血

补血养血可谓是女性一生的功课。因为周期性失血以及生育等原因,约有三成以上的女性都存在轻度缺铁性贫血。长期贫血容易导致卵巢功能下降,对女性健康造成影响。

动物肝脏、瘦肉、菠菜等食物不仅含铁量高,而且容易吸收。女性在经期时要尽量少喝浓茶和咖啡,以免其中的单宁酸抑制铁的吸收。

2、豆制品可改善雌激素水平

大豆中所含的异黄酮是一种类雌激素物质,可弥补体内的雌激素不足。雌激素是女性体内重要的性激素,当它在血液中低于正常水平时,会使女性的生殖功能和性功能都受到影响,还会使心脏失去保护。

每天喝500毫升豆浆或吃100克以上的豆制品,可有效调节内分泌功能,促使雌激素恢复正常水平。

3、全麦食物和海带防治乳腺病

海带中含有大量的碘,能刺激垂体前叶分泌黄体生成素,促使卵巢滤泡黄体化,降低体内的雌激素水平。因此,经常食用海带有助于预防和治疗乳腺增生。

育龄女性在饮食中多摄取全麦食品,能使雌激素在血液循环中保持适宜水平,避免雌激素水平过高而引发诸多乳腺疾病。

4、加蜜热奶减轻经期不适

牛奶中的钾可以舒缓情绪,并具有减轻腹痛、防止感染、减少经血量的作用。经期女性经常遭遇这些不适。

女性在月经期间每晚临睡前喝一杯加蜂蜜的热牛奶,可减轻或消除经期的种种不适。因为;蜂蜜中所含的镁可镇定中枢神经,帮助消除女性在经期中的紧张情绪,减轻心理压力。

5、蒜类可抑制霉菌性阴道炎

经常食用蒜类的女性不容易患上霉菌性阴道炎。因为大蒜中富含蒜素、大蒜辣素等物质,它们是含硫的天然杀菌物质,具有强烈的杀菌作用,可抑制白色念珠菌在阴道内的过度生长和繁殖。

6、含镁食物减少偏头痛

偏头痛好发于育龄女性,特别是从事脑力工作的女性。有些偏头痛患者的血液中镁含量极低,如果在饮食上注意摄取富含镁的食物,如小米、荞面、豆类、坚果及海产品等,可减少偏头痛的发作。

7、鱼类抗抑郁

由于受内分泌激素变化的影响,女性比男性更容易出现抑郁情绪。

经常吃三文鱼、沙丁鱼等富含-3脂肪酸的鱼类,可帮助女性缓解抑郁情绪或降低抑郁症的发病率。因为这些鱼中富含的-3脂肪酸具有抗抑郁作用。

8、香蕉减轻痛经改善睡眠

香蕉中含有丰富的维生素B6,而维生素b6具有安定神经的作用,不仅可以稳定女性痛经的不安情绪,还有助于改善睡眠、减轻腹痛。且食用香蕉易产生饱腹感,可偶尔做正餐使用。

9、红皮蔬果预防妇科肿瘤

红苹果、红辣椒等红色蔬果中含有某种天然植物化学成分,可以有效抑制一些妇科肿瘤细胞的生长,同时降低它们对雌激素的反应性,因而具有预防妇科肿瘤的作用。洋葱、紫葡萄等蔬果也具有类似的功效。

10、高钙食物控制卵巢癌

女性应注意适当补充高钙的食物,摄取足量钙质的女性比摄取钙质较少者患卵巢癌的概率减少54%。因为充足的钙质有助于控制癌细胞的生长和扩散。

绝经后妇女和老年妇女每天钙的摄入量应达到1000毫克,所以最好每天坚持喝牛奶或奶制品,常吃豆制品、小虾皮、小鱼、海带及荠菜等食物。

结语:看完我们对您介绍的痛经的调理,各位女性朋友对痛经是否都有了更深的了解呢?痛经并不一定要一味的吃止痛药哦,食疗也是解决痛经的好方法哦,同时食疗还可以预防妇科疾病,真是一举多的哦。

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